מטופל (85) הגיע למוקד הרפואה הדחופה של מכבי שירותי בריאות בקריית מוצקין עם כאבים בחזה ודופק לא סדיר. בני משפחתו ציינו כי בבית נמדד לו דופק גבוה במיוחד, אך כשהגיע למוקד הוא נראה רגוע, ללא קושי נשימתי. בבדיקה ראשונית הבחין הצוות כי מדובר בהפרעת קצב הלב, והוא הוכנס מיד לבדיקת א.ק.ג דחופה. התוצאות אישרו את החשש: המטופל סבל מהפרעת קצב הלב שעלולה להוביל לקריסה בכל רגע אם לא מטפלים בה במהירות.
"כבר מהרגע הראשון היה ברור כי מדובר במקרה מסכן חיים. הזעקתי את הרופא וצוות נוסף, חילקנו תפקידים במהירות וניהלתי את האירוע עד שהמטופל יצא להמשך טיפול במצב יציב". כך מתאר ראני מיח'איל, אח במוקד רפואה דחופה של מכבי, את ניהול האירוע שבו הצוות החל בפעולות ראשוניות כולל חיבור למוניטור, חמצן בעירוי ותרופות מתאימות, והכנה לכל תרחיש אפשרי.
לאחר שהטיפול הראשוני לא הסדיר את פעימות הלב, בוצע שוק חשמלי ללב במטרה להחזיר את הקצב לפעילות תקינה, פעולה שהצליחה לייצב את מצבו. המטופל פונה במצב יציב להמשך טיפול בבית החולים, שם עבר צנתור חירום והחדרת סטנט. מצבו התייצב והוא ממשיך לקבל טיפול ומעקב רפואי וחוזר בהדרגה לשגרת חייו לאחר שיצא מכלל סכנה. "המטופל קיבל טיפול מלא בהתאם לפרוטוקול המקובל להפרעת קצב מסוג זה. מדובר בהפרעת קצב שעלולה הייתה להתדרדר למצב של החייאה, ואני שמח כי בזכות ההתערבות המהירה והטיפול שניתן. ככה שהמטופל פונה על‑ידי מד״א במצב יציב, ללא הידרדרות למצב של החייאה בזכות מהירות התגובה".
"בבדיקה הראשונית זיהינו הפרעת קצב מסוכנת בלב, שבה הלב פועם בצורה לא סדירה ובקצב מהיר. מצב כזה עלול להתדרדר במהירות לקריסה. הפרעת הקצב יכולה להיווצר ממספר גורמים, כולל חסימות בעורקי הלב או בעיות חשמליות בלב עצמו. הטיפול המיידי במוקד כולל ניטור צמוד, הכנת תרופות מתאימות וחיבור למכשור רפואי שמאפשר התערבות מהירה, כולל שימוש במכשיר חשמלי שמחזיר את פעימות הלב לקצב תקין. כל אלו מאפשרים לייצב את המטופל עוד לפני הפינוי לבית החולים ומונעים נזק חמור יותר." סיכם, ד"ר פאדי חלאילה, פנימאי במוקד רפואה דחופה של מכבי.
האירוע ממחיש עד כמה חשוב לשמור על ערנות רפואית ובדיקות שוטפות, גם בימים מורכבים, ומדגיש את הצורך לשים לב לסימנים מוקדמים ולפנות לטיפול במהירות כשנדרש.





