שיחת תזכורת יזומה של מכבי שירותי בריאות, שנועדה לוודא הגעה לאירוע קידום בריאות, הובילה לזיהוי מוקדם של מצב רפואי חמור במיוחד אצל מטופל בן 72, המרותק לביתו ומוכר לצוות המרפאה. לשיחה ענתה אשתו של המטופל, שמסרה שלא יוכלו להגיע לאירוע. "לפתע היא תיארה החמרה במצבו בימים האחרונים", משתפת האחות חגית שטיינברג. היא החלה לספר שהוא מתקשה ללכת, כמעט ואינו אוכל או שותה, והיא חשה חוסר אונים ואינה יודעת למי לפנות. מה גם שהם דוברי רוסית ומתקשים בהתנהלות, מה שהקשה על פנייה עצמאית לשירותי חירום.
האחות ביקשה לשוחח ישירות עם המטופל. במהלך השיחה היא התרשמה מקושי משמעותי בדיבור עקב קוצר נשימה. בתשאול ממוקד דיווח המטופל גם על כאבים שורפים ולוחצים בחזה, ואף אמר לה: "אני כל כך שמח שהתקשרת, לא ידענו מה לעשות ולמי לפנות". האחות הנחתה את אשתו לבצע מדידות לחץ דם וריווי חמצן באמצעות ציוד ביתי. המדדים היו חריגים והדליקו נורה אדומה, ובשילוב עם התמונה הקלינית שעלתה מהשיחה, הופעלה פעולה מיידית והמטופל הופנה ישירות על ידי האחות למיון באמצעות נט״ן.
במקביל לליווי בני הזוג, יצרה האחות קשר עם מד״א, מסרה פרטים רפואיים רלוונטיים וענתה לשאלות המוקד. עד הגעת צוות החירום נשארה על הקו עם המטופל, סייעה בהרגעתו וצמצמה מצוקה שעלולה הייתה להחמיר את מצבו. עבור מטופל הסובל ממחלות כרוניות מרובות, בהן סוכרת ומחלות לב מורכבות, גם זיהום שנראה בתחילתו קל יחסית עלול להסתבך במהירות ולהפוך למסכן חיים. במקרה הזה, השיחה היזומה הובילה הלכה למעשה לפעולה מצילת חיים.
המטופל פונה לבית החולים, שם אובחן כסובל מדלקת ריאות חמורה. הוא טופל מידית באנטיביוטיקה, אושפז למשך שלושה ימים ושוחרר לביתו עם הנחיות להמשך טיפול ומעקב בקהילה. לאחר השחרור נשמר הרצף הטיפולי לצורך מעקב. האחות יצרה קשר עם המטופל להתעדכן במצבו, ולמחרת סייעה בקביעת תורים לרופאים מומחים ולבדיקות הנדרשות, בהתאם להמלצות בית החולים, תהליך מורכב במיוחד עבור משפחות עם פערי שפה וללא ליווי מקצועי. אשתו אף הוסיפה: "מזל שעשית לנו סדר בבדיקות ובהפניות, לא הייתי מצליחה לעשות זאת בעצמי".
“הסיבוך הרפואי נוצר לרוב כאשר התהליך הבסיסי יוצא מאיזון, למשל זיהום, דלקת או עומס על מערכות הגוף, והתגובה הטבעית של הגוף כבר אינה מספיקה כדי לבלום אותו. במצב כזה עלול להיגרם נזק הדרגתי לרקמות ולאיברים, עם פגיעה בתפקוד התקין שלהם והחמרה של המצב הקליני. אם לא מטפלים בזמן, התהליך עלול להתפשט ולהפוך למערכתי, עד כדי מצב מסכן חיים שבו יש פגיעה משמעותית ביכולת של הגוף לשמור על יציבות מערכות חיוניות. לכן אבחון מוקדם והתערבות רפואית מהירה הם קריטיים למניעת סיבוכים קשים ולהפחתת הסיכון לנזק בלתי הפיך.” מסבירה ד"ר קיי אלקרא, רופאת משפחה במכבי.
“המקרה הזה מדגיש עד כמה חשובות השיחות היזומות, רפואה מונעת וקשב אמיתי למטופל. אני שמחה שהייתי שם ברגע שבו יכולתי לתת להם את המענה שהם כל כך היו צריכים”, סיכמה חגית שטיינברג, האחות של מכבי שיזמה את השיחה.
המקרה ממחיש כיצד שיחה יזומה, תשאול מקצועי ובעיקר הקשבה יכולים לעשות את ההבדל. עבור מטופלים מרותקי בית ובעלי פערי שפה, ערנות, מקצועית ובעיקר הקשבה בזמן אמת יכולים למנוע הידרדרות חמורה ולסייע במצוקה אמיתית.
